Що змінилося в охороні здоров'я? Мабуть, чи не найбільше ветеранську аудиторію турбують питання охорони здоров'я, зокрема надання медичних послуг. Тому була організована зустріч ветеранів з директором департаменту охорони здоров'я ОВА Олегом Рибальченком, яка відбулася у Федерації профспілок області. Її ініціатори - ветеранська організація області (голова – Анатолій Перевозник) та ФПО (голова – Максим Баланенко), які співпрацюють у рамках спільної Угоди. Олег Рибальченко розповів про зміни, які відбулися у системі охорони здоров'я. Перша реформа – децентралізації, яка змінила принципи адміністрування галузі взагалі. Тепер заклади охорони здоров'я, вони ж комунальні неприбуткові підприємства, підпорядковані виключно своїм власникам, засновникам, тобто органам місцевого самоврядування. Вертикаль в управлінні стала горизонтальною. Все, що відбувається в лікарні, і на кадрові призначення, впливає міський, селищний голова, голова ТГ. Департамент втручається тільки за професійними ознаками. Щодо ситуації, яка відбувається в лікарні, пацієнти мають звертатися безпосередньо до керівництва громад, які утримують ці заклади і займаються організацією надання якісної медичної допомоги. Це їхня відповідальність. Друга реформа відбулася безпосередньо в галузі – усі заклади охорони здоров'я перетворені на комунальні неприбуткові підприємства. Тобто вони залишаються у підпорядкуванні власника, належать місцевій громаді, але є небюджетними. Вони забезпечуються тепер виключно тією структурою, яка закуповує у них послуги. Створилася нова структура, центральний орган влади – Національна служба здоров'я України (НСЗУ), яка підпорядкована КМУ. Вона оплачує послуги кожному мешканцю через лікарню. На адміністрування фінансів ні органи місцевого самоврядування, ні державні органи влади. Це господарська автономність самого закладу, відповідальність керівника і відповідно усі питання щодо фінансування лишаються в рамках підприємницької діяльності закладу. Навіщо це було зроблено? Навіщо змінили систему? Тому, що зараз держава забезпечує через НСЗУ 60 пакетів відповідних програм медичних гарантій, тобто гарантованих оплачених послуг для кожного мешканця. Це 60 видів медичної допомоги тарифіковані і НСЗУ оплачує їх у різних виглядах закладу за надану послугу. Обсяг медичної допомоги змінився. Повністю оплаченими послугами є ті, які визначені у цих 60 пакетах. Це для пацієнта безплатно. Раніше була вся медична допомога безплатно, але часто тільки декларативно. Зараз не те, що не треба платити за визначені послуги, а це ще й карається, якщо лікарня вимагає гроші саме в рамках 60 пакетів. Додатково до цього фінансування додається окрема програма «Доступні ліки». Це забезпечення ліками в амбулаторних умовах за рахунок виписаних рецептів лікарем пацієнту. Це може бути лікар і комунальної форми власності, і приватної. Списки цих ліків обмежені науковою їх дієвістю. У списки включені ті ліки, які мають доказовий ефект дії і визначені відповідним протоколом. Тобто вони спрямовані на результат – одужання або запобігання смерті пацієнта. Так побудована система охорони здоров'я з точки зору адміністрування. З точки зору самого пацієнта, то, щоб використати будь-яку медичну допомогу у плановому порядку, потрібно звернутися до лікарня першого контакту, який починає фіксувати маршрут пацієнта в електронній системі охорони здоров'я. Мова йде про сімейного лікаря, терапевта і педіатра. Якщо потрібна медична допомога, треба звертатися спочатку до цих лікарів, які дають електронне направлення до вузьких спеціалістів. Рух пацієнта фіксується в електронній системі охорони здоров'я, відповідно і його історія хвороби. За цей обсяг звернень тоді НСЗУ повертає на кожному рівні відповідну суму коштів, розраховану у тарифі, який щорічно затверджується постановою КМУ. На жаль, під час війни питання фінансування залишається складним. Взагалі на сьогодні фінансування усієї системи охорони здоров'я забезпечується окремою програмою за рахунок донорів. Обсяги фінансування можна побачити на сайті НСЗУ. Олег Рибальченко закликав присутніх у випадку вимагання грошей за медичні послуги (за це наступає кримінальна відповідальність) не боятися звертатися до НСЗУ. Ця служба збирає скарги, розглядає їх і якщо виявляє невідповідність у фінансуванні медичних послуг, то штрафує медичні заклади. Відповідальність і контроль за функцією фінансування покладено на НСЗУ. Прес-центр ФПО
Звернення до Голови Комітету Верховної Ради України з питань соцполітики та захисту прав ветеранів Галини Третьякової З 1 січня 2023 року почала діяти нова редакція Закону України №1105, якою обмежено можливість оплати лікарняних суміснику, якщо таку допомогу виплачують за основним місцем роботи. При цьому роботодавець сплачує ЄСВ за ставкою 22% на доходи сумісника. Вважаючи несправедливими такі законодавчі норми, профспілки на численні вимоги членів профспілок неодноразово порушували це питання перед Пенсійним Фондом України, Кабінетом Міністрів України. Наразі Верховна Рада прийняла за основу законопроєкт №10017 про внесення змін до деяких законодавчих актів щодо загальнообов'язкового державного соціального страхування. Законопроектом передбачено уточнення норми абзацу другого ч.1 ст.22, за яким слово «або» зміниться на слово «та», і роботодавець нарешті зможе оплачувати лікарняні суміснику. З огляду на те, що вирішення цієї проблеми затягнулось в часі, а робота за сумісництвом по причині дефіциту кадрів значно активізувалась, Федерація професійних спілок Кіровоградської області просить Вас зініціювати прискорення розгляду Верховною Радою України вказаного законопроєкту найближчим часом. Сподіваємось на підтримку. З повагою Голова ФПО Максим БАЛАНЕНКО
ФПО звернулася до Кабінету Міністрів України На засіданні Ради Федерації професійних спілок Кіровоградської області, яке відбулось 16 травня 2024 року, заслуховувалось питання захисту прав працівників у сфері праці в період воєнного стану. В ході обговорення гостро постало питання до оплати праці працівників бюджетної сфери. Вкрай обурює працівників той факт, що починаючи ще з 2023 року, КМУ, профільні міністерства анонсували про підвищення гарантійної частини заробітної плати бюджетників. Малось на увазі підвищення двічі протягом 2024 року (з 01.01.2024 у розмірі 3195 грн. та з 01.04.2024 3600 грн.) розміру посадового окладу 1 т. р. ЄТС, який не переглядався з грудня 2021 року і залишався на рівні 2893 грн. Відповідно до пояснювальної записки до проєкту Держбюджету 2024 було закладено видатки на вказане підвищення. Аналогічні розміри посадового окладу працівника 1 т. р. ЄТС були передбачені і проектом постанови КМУ, що надходив на погодження до СПО об'єднань профспілок у грудні 2023 року. І раптом, але вже без широкої огласки і, звісно, без погодження з профспілками, підвищення відбулось лише з 1 січня 2024 року на 10,4% проти грудня 2021 року. У бюджетній сфері відбувається знецінення праці фахівців, поглиблення «зрівнялівки» в оплаті кваліфікованої та некваліфікованої праці. Так, посадовий оклад педпрацівника найвищої кваліфікаційної категорії становить 7253 грн., що на 747 грн. нижче мінімальної зарплати. Правда, вказана різниця буде доплачена, але факт того, що держава гарантує вчителю, який досягнувши найвищої кваліфікації, лише мінімальну зарплату, як і некваліфікованому працівнику. Це принижує його честь, знищує мотивацію до праці у неймовірно складних умовах. Аналогічна ситуація і в інших галузях бюджетної сфери, де оплата праці працівників здійснюється за ЄТС. Враховуючи зазначене, Федерація професійних спілок Кіровоградської області звертається до Кабінету Міністрів України з проханням повернутись до питання підвищення посадового окладу (тарифної ставки) працівника 1 тарифного розряду ЄТС з 01.04.2024, як це було передбачено проектом постанови КМУ, що надходив на погодження до СПО об'єднань профспілок у грудні 2023 року. Сподіваємось на розуміння і підтримку. З повагою За дорученням Ради ФПО Голова ФПО Максим БАЛАНЕНКО
Головне – виконувати свою роботу з любов'ю Як ми уже повідомляли, делегатами звітно-виборної конференції обласної організації працівників культури, були не тільки профспілкові активісти, а й окремі директори закладів, і це дуже похвально. Слово - директору Кропивницької музичної школи № 1 ім. Г. Г. Нейгауза, Голові ради директорів мистецьких шкіл області, члену президії обкому профспілки працівників культури Євгенії МАЛЯВКІНІЙ: - Відразу зазначу, що у школі працює 87 працівник, із них тільки 5 не є членами профспілки. Сьогодні членство у профспілці є проблемою, але ми все одно мотивуємо працівників. Ми, дійсно, живемо і працюємо у непрості часи, карантин, жахлива війна з рф... Змінили форму роботи, усі допомагаємо, об'єднуємось, волонтеримо... Сьогодні все - для Перемоги. Маємо власний позитивний досвід співпраці адміністрації з профкомом щодо захисту соціально-економічних прав і гарантій працюючих. Соціальний діалог ґрунтується на нормах колективного договору. Дирекція разом із профкомом, головою профкому Наталією Дубіною проводимо спільні заходи, разом вирішуємо різні потреби, питання, дбаємо про своїх працівників. У разі хвороби працівника надається матеріальна підтримка, за необхідності профком підтримує і надає допомогу тим, хто опинився в складних життєвих ситуаціях. Тоді вже об'єднується колектив і допомагає. Вітаємо з професійним святом також і викладачів, які багато років віддали професії викладача, ювілеями, датами, плануємо поїздки на екскурсії, культурний відпочинок. Дітей віком до 14 років щороку вітаємо подарунками до Святого Миколая, Різдва. Системно надаємо благодійну матеріальну допомогу ЗСУ, приділяємо увагу також і діткам ВПО, залучаємо їх до активної концертної та конкурсної роботи, проводили для них багато концертно-просвітницьких заходів та пригощали солодощами. Як член Президії і Голова ради директорів мистецьких шкіл області, а також член Президії ГО «Всеукраїнська рада директорів закладів початкової мистецької освіти» багато працюю з нормативно-правовими документами, змінами до них. Зрозуміло, що виникає дуже багато питань і ми вирішуємо їх і на Президії, а також, особисто, і з головою обкому профспілки працівників культури Зоєю Кадук. Разом звертаємось до ЦК профспілки працівників культури, Міністерства культури України, а також виїжджаємо на місця у разі необхідності для вирішення різних виробничих питань. Зоя Миколаївна – дуже турботлива, дбайлива, небайдужа, ініціативна, активна і професійна. Не так давно я була нагороджена грамотою ЦК профспілки працівників культури України, а також почесним знаком «За розвиток соціального партнерства». Це визнання нашої спільної роботи. Співпрацюючи з профспілкою, (я по-іншому не можу, адже пройшла профспілкову школу), зрозуміла, що головне - виконувати свою роботу з любов'ю, допомагати тому, хто потребує і бути небайдужим до потреб працівників, як у професійному плані, так і побутово-житейському.
Головне – виконувати свою роботу з любов'ю Як ми уже повідомляли, делегатами звітно-виборної конференції обласної організації працівників культури, були не тільки профспілкові активісти, а й окремі директори закладів, і це дуже похвально. Слово - директору Кропивницької музичної школи № 1 ім. Г. Г. Нейгауза, Голові ради директорів мистецьких шкіл області, члену президії обкому профспілки працівників культури Євгенії МАЛЯВКІНІЙ: - Відразу зазначу, що у школі працює 87 працівник, із них тільки 5 не є членами профспілки. Сьогодні членство у профспілці є проблемою, але ми все одно мотивуємо працівників. Ми, дійсно, живемо і працюємо у непрості часи, карантин, жахлива війна з рф... Змінили форму роботи, усі допомагаємо, об'єднуємось, волонтеримо... Сьогодні все - для Перемоги. Маємо власний позитивний досвід співпраці адміністрації з профкомом щодо захисту соціально-економічних прав і гарантій працюючих. Соціальний діалог ґрунтується на нормах колективного договору. Дирекція разом із профкомом, головою профкому Наталією Дубіною проводимо спільні заходи, разом вирішуємо різні потреби, питання, дбаємо про своїх працівників. У разі хвороби працівника надається матеріальна підтримка, за необхідності профком підтримує і надає допомогу тим, хто опинився в складних життєвих ситуаціях. Тоді вже об'єднується колектив і допомагає. Вітаємо з професійним святом також і викладачів, які багато років віддали професії викладача, ювілеями, датами, плануємо поїздки на екскурсії, культурний відпочинок. Дітей віком до 14 років щороку вітаємо подарунками до Святого Миколая, Різдва. Системно надаємо благодійну матеріальну допомогу ЗСУ, приділяємо увагу також і діткам ВПО, залучаємо їх до активної концертної та конкурсної роботи, проводили для них багато концертно-просвітницьких заходів та пригощали солодощами. Як член Президії і Голова ради директорів мистецьких шкіл області, а також член Президії ГО «Всеукраїнська рада директорів закладів початкової мистецької освіти» багато працюю з нормативно-правовими документами, змінами до них. Зрозуміло, що виникає дуже багато питань і ми вирішуємо їх і на Президії, а також, особисто, і з головою обкому профспілки працівників культури Зоєю Кадук. Разом звертаємось до ЦК профспілки працівників культури, Міністерства культури України, а також виїжджаємо на місця у разі необхідності для вирішення різних виробничих питань. Зоя Миколаївна – дуже турботлива, дбайлива, небайдужа, ініціативна, активна і професійна. Не так давно я була нагороджена грамотою ЦК профспілки працівників культури України, а також почесним знаком «За розвиток соціального партнерства». Це визнання нашої спільної роботи. Співпрацюючи з профспілкою, (я по-іншому не можу, адже пройшла профспілкову школу), зрозуміла, що головне - виконувати свою роботу з любов'ю, допомагати тому, хто потребує і бути небайдужим до потреб працівників, як у професійному плані, так і побутово-житейському.
Наталія Агапєєва «Болючі точки залишаються завданням номер 1» Родзинкою звітно-виборної конференції обласної організації профспілки працівників культури стало те, що серед її делегатів були і директори деяких закладів, які свого часу пройшли профспілкову кадрову школу і сьогодні, перебуваючи на керівних посадах, не поривають з громадською організацією і навіть залишаються членами президії обкому профспілки. Серед делегатів була і директорка обласної філармонії Наталія АГАПЄЄВА, яка і досі вважає себе у двох іпостасях. Їй - слово. - Найперше, хочу подякувати обкому профспілки, її лідеру Зої Кадук особисто за велику організаційну роботу, за єднання колективів, адже попередні 5 років були найскладніші за все існування профспілок. До будь-якої складної ситуації Зоя Миколаївна без слів підключається і, використовуючи свої важелі впливу, намагається її розв'язати. Сьогодні іншої мрії, ніж перемога, немає. Колектив обласної філармонії не просто про неї мріє, а виборює, і не тільки мистецтвом, а й фізично. Допомагаємо ЗСУ (і фінансами, і коштами з концертної діяльності, і готуючи страви для воїнів), нашим мобілізованим, на жаль, маємо і загиблого. Що стосується наших житейських проблем, то дирекція тісно співпрацює з профкомом у плані соціального захисту працюючих. Найболючішим залишається для нас питання Єдиної тарифної сітки. І його треба крутити і пробивати з усіх боків, писати звернення, організовувати зустрічі, підключати ЦК профспілки. Поки не буде нормального акту у вигляді ЄТС, ніколи не доб'ємося гідної зарплати. І керівництво, і обком профспілки домагаються, щоб тарифна ставка працівника І розряду була на рівні мінімальної зарплати. Сьогодні маємо перекос – вона удвічі менша. Друге: надбавка колективу «Зорян» за академічність. Скільки б я, як директор, і член президії обкому профспілки, не порушувала питання, нічого не вирішено. Це завдання, як кажуть, і на вчора, і на сьогодні, і на завтра, і на післязавтра. Звичайно, сьогодні ніхто нічого змінювати не буде, але віримо, що в цьому році буде перемога і тоді це болюче питання зрушиться з місця, адже воно стосується усіх бюджетників. Адміністративна реформа з великими наслідками пройшла, люди її відчули, і дуже важко сприймають руйнацію галузі. Зараз ніби притихло, але... Багато колективів не працює, чимало керівників творчих колективів скорочено, мотивуючи тим, що не на часі, але ж тихо руйнація продовжується. Я довго очолювала галузь культури в області і маю право про це вести мову. Розумію, що після війни будемо повертатися до адміністративної реформи і здійснювати організаційні заходи з нашого, профспілкового боку, для того, щоб зберегти, а не добити те, що залишилося в районах. Ми є свідками того, що відбувається сьогодні. Третє: трудове законодавство. Я вдячна ЦК профспілки за те, що втрутилися у цю ситуацію і не дали зруйнувати трудові права людей, які працюють не тільки в нашій галузі. Мені імпонує увага профспілок до колективних договорів. Цей документ у нас на висоті, дуже позитивний (можемо навіть позичити прочитати і запозичити досвід), ми внесли в нього зміни, включили всі соціальні гарантії. Завдяки колдоговору можемо захистити працівників, наприклад, ввели надбавку, яку виплачуємо із зароблених коштів. У нас немає протиріч між директором і головою профкому: ми обоє стоїмо на захисті прав працівників і збереженні колективу. Четверте: залишається відкритим питання (прошу обком внести його до усіх ініціатив, які буде вирішувати ЦК профспілки) про відсутність надбавки за стаж роботи. Єдиний напрямок – філармонійний, де цього немає. Це не просто образливо, а принизливо. Такі надбавки є в клубах, музеях, театрах, а у нас - немає. Я про це кричу на весь світ, що це має бути. Ми намагаємося це питання вирішувати самостійно, за рахунок зароблених коштів, але це неправильно, коли працівники рівноцінних закладах перебувають у різних умовах. І така ситуація у всіх філармонійних закладах України. Ми писали звернення, били у всі дзвони, але питання зависло. Знаю, з чим це пов'язано, але так не має бути. Іще одне болюче питання: переведення театрально-видовищних закладів, як організацій, у комунальні неприбуткові підприємства. Ми уже воюємо-протестуємо не один рік, щоб цього не сталося. Я з усіх трибун говорю про це: наша позиція – не допустити переведення. (Профспілка теж стоїть на цій позиції). Маємо прикрі приклади. В областях, де це відбулося, тепер не знають, як у таких умовах жити-працювати. Думаю, що будь-які реформи мають бути на користь людям, а не навпаки. На жаль, ці болючі точки залишаються в галузі і з ними дуже важко жити, тож вони стають завданням номер 1 на подальший період.
|